مرحباً، أنا بارك غون هي، المدير العام EPISODE CLINIC .
عندما تبدأ التصبغات على وجهك بالظهور تدريجياً، فإنك تصبحين مهتمة بشكل طبيعي بتفتيح لون البشرة.
أعاني من بقع على وجهي. ما نوع الإجراء الذي يجب أن أخضع له؟
"هذه هي المرة الأولى التي أقوم فيها بهذا، وأشعر ببعض الإرهاق من الاضطرار إلى القيام بذلك 10 مرات. ألا يمكنني القيام بذلك مرة واحدة فقط؟"
أعتقد أن لديك على الأرجح الكثير من المخاوف المشابهة.
ومع ذلك، خلال الاستشارات، ليس من السهل شرح كل شيء عن علاج التصبغات في غضون فترة زمنية قصيرة.
ويرجع ذلك إلى وجود أنواع مختلفة من الأصباغ، ويختلف نوع الليزر وطريقة العلاج المستخدمة تبعاً لذلك.لا أرى.
لذا، أود أن أرتب أفكاري وأتحدث عن هذا كتابةً.
أود أن أقدم لكم شرحاً عن الليزر على الفور، ولكن يبدأ علاج التصبغات بتشخيص دقيق.يفعل.
لذا، قبل أن نتحدث عن الليزر، دعونا أولاً نناقش سبب حدوث التصبغ وأنواعه.
هذه هي الآفات الصبغية المختلفة التي سيتم فحصها في النص الرئيسي (المصدر: جونغ يونغ جونغ، *العناية السريرية بالبشرة*)
1. الميلانين الذي يحدد لون الجلد
العامل الأهم الذي يحدد لون البشرة هو... الميلانينلا أرى.
الميلانين هو صبغة تنتجها الخلايا الميلانينية الموجودة في بشرة الجلد.
كبير الإيوميلانينفصل الفيوميلانينيمكن تقسيمها إلى.
يُسبب الفيوميلانين لون البشرة الفاتح، بينما يُسبب الإيوميلانين لون البشرة الداكن.
حقيقة أن لكل شخص لون بشرة مختلف أنواع وكميات وأنماط توزيع الميلانينوذلك لأنهم مختلفون عن بعضهم البعض.
2. عملية تخليق الميلانين
إذن، لماذا يوجد الميلانين، ولماذا يتم إنتاجه؟
هذه المرة، دعونا نلقي نظرة على عملية إنتاج الميلانين.
OR TRIP-2
التخليق الحيوي للميلانين (المصدر: لي جاي دونغ، *معايير واختيار ليزر الجلد*)
يزيد جسم الإنسان من إنتاج الميلانين لحماية الجلد من أشعة الشمس.
يؤدي التعرض لأشعة الشمس إلى توليد الجذور الحرة في الجلد وتنشيط العديد من المواد البيولوجية.
التيروزيناز الإنزيمات التيروسينيعمل على [ذلك] لإنتاج صبغة الميلانين.
يتم نقل الميلانين المتولد إلى الخلايا الكيراتينية المحيطة لإعطاء لون الجلد.
في النهاية، يعتمد لون البشرة الذي نراه على كمية الميلانين المنتجة بهذه الطريقة الموجودة في الجلد.
من وجهة نظر أجسامنا، لحماية الجلد من الأشعة فوق البنفسجية عملية دفاع طبيعية جداًمثل،
تُعتبر عملية الدفاع هذه أحيانًا التصبغات التي أرغب في التخلص منهاويمكن أن يصبح كذلك أيضاً.
3. نقص التصبغ وفرط التصبغ
عند الحديث عن الأصباغ، غالباً ما يفكر الناس فقط في زيادة الأصباغ.
وعلى العكس من ذلك، هناك أيضاً حالات يصبح فيها لون الجلد أفتح نتيجة لإنتاج كمية أقل من الميلانين عن المعتاد أو فقدانه من الجلد.
هذا نقص التصبغيُطلق عليه اسم.
إذا لم يتم إنتاج الميلانين بشكل طبيعي أثناء عملية التعافي بعد إصابات الجلد مثل الحروق أو البثور أو الالتهابات أو التلف الكيميائي، فقد يصبح لون الجلد في المنطقة المصابة أفتح من المنطقة المحيطة أو يصبح غير متجانس.
وهناك أيضاً حالات يتحول فيها لون الجلد إلى الأبيض نتيجة فقدان الخلايا الصبغية نفسها، وأكثرها تمثيلاً هو البهاقهنالك.
البهاق هو مرض مناعي ذاتي يتميز بفقدان الخلايا الصبغية، ويظهر على شكل بقع بيضاء ذات حدود واضحة نسبياً عن الجلد المحيط.
والآن، ما نتحدث عنه عادةً فرط التصبغدعونا نلقي نظرة.
يشير فرط التصبغ حرفيًا إلى حالة يصبح فيها لون الجلد أغمق نتيجة إنتاج أو تراكم كمية أكبر من الميلانين في الجلد مقارنة بالوضع الطبيعي.
يُعد التعرض المستمر للأشعة فوق البنفسجية السبب الأكثر شيوعًالا أرى.
بالإضافة إلى ذلك، هناك عوامل وراثية، كما أن للتغيرات الهرمونية تأثيراً أيضاً.
في بعض الحالات، قد يصبح لون الجلد أغمق بسبب أدوية مثل حبوب منع الحمل أو العلاج بالهرمونات البديلة.
بالإضافة إلى ذلك، قد يبقى التصبغ بعد حدوث التهاب أو جروح على الجلد.
هذا فرط التصبغ التالي للالتهاب (PIH)يقال إن المثال النموذجي هو العلامات البنية التي تتركها آثار حب الشباب.
يمكن أن يتسبب التهيج الناتج عن مستحضرات التجميل أو الأدوية أيضاً في حدوث تصبغات.
في نهاية المطاف، تصبغ الجلد هو هناك حالات أقل مما قد تعتقد يمكن تفسيرها بسبب واحد فقط.
وضمن هذه الفئة الواسعة من فرط التصبغ، فإن إحدى الحالات التي نصادفها بشكل شائع في الممارسة السريرية هي... لافتةلا أرى.
4. لماذا يحدث الكلف؟
تُعد أشعة الشمس عاملاً رئيسياً يسبب أو يزيد من حدة الكلف.لا أرى.
ومع ذلك، وكما تم توضيحه سابقاً أن فرط التصبغ يمكن أن يكون ناتجاً عن مزيج من عوامل مختلفة، فإن الأمر نفسه ينطبق على الكلف.
ليس فقط الأشعة فوق البنفسجية، ولكن أيضًا هرمون الاستروجين والبروجسترون، إلخ. الهرمونات الأنثويةومن المعروف أنه يعزز إنتاج الميلانين عند التعرض للأشعة فوق البنفسجية.
لذلك، هناك حالات يتطور فيها الكلف أو يتفاقم فيما يتعلق بالحمل، أو تناول حبوب منع الحمل، أو العلاج بالهرمونات البديلة.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون لخلل الغدة الدرقية أو أمراض المبيض تأثير أيضاً.
يمكن أن يكون للعوامل الوراثية والتحفيز البدني والضغط النفسي تأثير أيضاً.
في حالة الكلف، بسبب هذه العوامل المختلفة يصبح تخليق الميلانين نشطًا، أو يزداد عدد الخلايا الميلانينيةأثناء قيامك بذلك، تزداد كمية صبغة الميلانين في الجلد.
كذلك في مناطق الكلف زيادة في الأوعية الدموية الدقيقة والاستجابة الالتهابيةيظهر هذا أيضًا معًا.
إذا كنت تعاني من احمرار مصحوب بالكلف أو إذا كانت الأوعية الدموية ظاهرة على سطح الجلد الكلف الوعائييمكنك أن تشك في ذلك.
يعتمد ذلك على عمق وجود صبغة الميلانين في الجلد الكلف الجلديو الكلف الجلدييمكن تقسيمها إلى.
في الجلد الطبيعي، يتم نقل الميلانين الذي تنتجه الخلايا الصبغية إلى الخلايا الكيراتينية.
ومع ذلك، وبسبب أسباب مثل الأشعة فوق البنفسجية أو الالتهاب، تضيق المسافة بين البشرة والأدمة الغشاء القاعديإذا تضررت هذه الطبقة، يمكن أن ينتقل الميلانين إلى طبقة الأدمة.
عندما ينزل الميلانين إلى الأدمة بهذه الطريقة، تقوم الخلايا البلعمية الجلدية بابتلاعه، تاركة الصبغة في الأدمة.
الكلف الجلدي هو في الغالب بنييظهر على شكل، والكلف الجلدي هو رمادي مزرقغالباً ما يتخذ شكلاً معيناً.
بالإضافة إلى ذلك، توجد حالات تتواجد فيها الأصباغ معًا في البشرة والأدمة، وهذا الكلف المختلطيقال ذلك.
النمش سواء كان الصباغ موجودًا على عمق معين في الجلد، أو كان مصحوبًا باحمرار أو أوعية دموية سنقوم بفحص الظهر معًا ونقرر طريقة العلاج.
أما بالنسبة لاضطرابات التصبغ الأخرى أيضاً، فيتم اختيار طريقة العلاج من خلال مراعاة كل من عمق التصبغ وخصائص كل حالة.
5. التشخيص التفريقي للكلف
هناك بالفعل العديد من الحالات التي يأتي فيها المرضى إلى العيادة قائلين: "لقد أصبت بالكلف"، ولكن
إذا نظرت عن كثب إلى الجلد الحالات التي لا تكون فيها الحالة كلفوهناك أيضًا، عندما يتواجد الكلف والأصباغ الأخرى معًاوهناك أيضاً.
على الرغم من أن عيوب البشرة تبدو متشابهة، إلا أنها جميعها مختلفة.
قد يختلف التشخيص اعتمادًا على ما إذا كان اللون داكنًا أم فاتحًا، وما إذا كانت الحدود واضحة، والشكل الذي يظهر به، ومكان حدوثه على الوجه.
و سواء كان ذلك صبغة موجودة منذ الولادة أو صبغة تشكلت حديثًا في وقت لاحقكما أنه بمثابة دليل للتشخيص التفريقي.
فيما يلي، سنلخص الخصائص المشتركة لكل آفة مصطبغة.
ومع ذلك، بدلاً من استنتاج أن "هذا التصبغ هو نوع محدد من الآفات" بناءً على هذه الخصائص فقط، أود أن أقدر لو نظرت إليها ببساطة على أنها مؤشرات للاشتباه في وجود الآفة عند ظهورها.
النمش، وبقع القهوة بالحليب، والبقع الشمسية هي آفة ميلانينية في البشرةيتوافق مع.
يحدث ذلك عندما يزداد تخليق الميلانين في البشرة أو عندما يزداد عدد الخلايا الميلانينية.
آفة ميلانينية جلديةوهناك أيضاً.
يشير هذا إلى الحالات التي تظهر فيها آفات مصطبغة لأن الخلايا الصبغية تفشل في الهجرة بشكل طبيعي إلى البشرة أثناء التطور الجنيني وتبقى في الأدمة؛ في حين أن المصطلحات قد تبدو معقدة، إلا أنها في الواقع مثال مألوف لنا. البلد المنغوليهنالك.
فيما يلي، سنقوم بفحص آفات الخلايا الميلانينية الجلدية النموذجية التي تتطلب التمييز بينها وبين الكلف.
هناك العديد من العوامل الأخرى التي يجب أخذها في الاعتبار، ولكن... سأتوقف عن المقدمة هنا!
6. الخاتمة
في هذه المقالة، نظرنا في كل شيء بدءًا من ماهية الميلانين، وأسباب حدوث التصبغ في الجلد، ونقص التصبغ وفرط التصبغ، وصولًا إلى اضطرابات التصبغ التي يجب تمييزها عن الكلف.
يرتبط اسمرار لون الجلد في نهاية المطاف بالميلانين الذي تنتجه الخلايا الصبغية.
الميلانين المنتج في أي طبقة من الجلد يوجد؟يختلف اللون الظاهر على الجلد وطريقة العلاج باختلاف الحالة.
سواء كان ذلك صبغة في البشرة أو صبغة في عمق الأدمة،
سواء كان الكلف موجودًا بمفرده أو مصحوبًا باضطرابات تصبغ أخرى
تمييز هذه الخطوة الأولى في علاج التصبغاتلا أرى.
لذا سأشرح في المنشور القادم كيفية علاجه. ليزرلنتحدث عن...
شكراً لكم على قراءة هذا المنشور الطويل!